मलद्वारभन्दा चार सेन्टिमिटरभित्र रहेको भागलाई एनल क्यानल भनिन्छ । एनल क्यानलमा धेरै नसा हुन्छन् । रक्तप्रवाह बढी हुने यी नसा दबाबमा हुँदा या रगडिँदा फुल्न थाल्छन् र रगत नै आउन सक्छ । पहिले एनल क्यानलमा भएका मुख्य तीनवटा ठूला नसा फुटेर रगत बग्छ । तर, सबै नसामा बिस्तारै समस्या पर्न जान्छ । दिसा गर्नेक्रममा यस्तो समस्या निम्तिन्छ । यो पायल्सको सुरुवाती समस्या हो । पायल्सका तीन चरणबारे डा. मुकुन्दराज जोशी भन्छन्ः